Проектирование стоматологического стерилизационного помещения: планировка, зоны и выбор оборудования

Стоматологическая стерилизационная комната редко бывает самым большим помещением в клинике, но зачастую она является самой загруженной. Каждый загрязненный инструмент, покидающий хирургическое отделение, проходит через него, и ничто не должно возвращаться к пациенту до тех пор, пока не будет очищено, проверено, упаковано, стерилизовано и сохранено должным образом. После более чем двух десятилетий создания оборудования для стерилизации и общения с врачами мы увидели, насколько большое значение имеет хорошо спланированное помещение. Когда макет правильный, повторная обработка кажется спокойной и повторяемой. Когда это неправильно, сотрудники импровизируют, сроки выполнения работ затягиваются, и незаметно появляются небольшие пробелы в соблюдении требований. В этом руководстве рассматриваются наиболее важные решения: зонирование, пространство, двери и воздушный поток, выбор оборудования и повседневные привычки, которые поддерживают работу комнаты.

Что на самом деле должен делать стоматологический стерилизационный кабинет

Стерилизационная — это небольшая производственная линия, и она работает только тогда, когда на каждом этапе есть свой дом. Загрязненные инструменты поступают из операционных, очищаются и ополаскиваются, сушатся и проверяются при хорошем освещении, упаковываются и маркируются, а затем загружаются в стерилизатор. Когда цикл заканчивается, перед хранением упаковкам необходимо охладиться в чистом, сухом и тихом месте.

Каждый шаг требует от комнаты чего-то другого. Грязный конец нуждается в извлечении, герметичных поверхностях и пространстве для работы, не задевая ничего чистого. Со стороны упаковки необходим яркий, равномерный свет, устойчивая скамейка и короткая прогулка до стерилизатора. Для хранения необходимы стеллажи без пыли и низкая проходимость. Когда все трое соревнуются за одни и те же два метра встречного удара, один из них всегда проигрывает.

Начните с трехзонной планировки

Почти все механизмы инфекционного контроля в стоматологической практике указывают на одно и то же: работа должна идти в одном направлении, от зараженного к стерильному, и никогда не поворачивать назад. В типичной клинике это означает три зоны, которые могут располагаться в одной комнате или в двух комнатах, соединенных дверью или проходным люком.

Такое разделение комнаты – это не бюрократия. Он исключает момент, когда очищенный инструмент кладут рядом с загрязненным, и именно здесь начинается большинство ошибок при повторной обработке. Очистка находится в начале этой цепочки, а ручная чистка редко достигает внутренней части наконечника или шарнира храпового механизма, поэтому в большинстве случаев ультразвуковой очиститель размещается рядом с раковиной для обеззараживания.

Ультразвуковой очиститель медицинских инструментов с микропроцессорным управлением Этот ультразвуковой очиститель с микропроцессорным управлением, расположенный рядом с раковиной для обеззараживания, использует кавитацию для очистки деликатных медицинских инструментов, достигая микроскопических щелей, которые могут быть пропущены при ручной очистке. Посмотреть продукт →

Размер, двери и воздушный поток

Размер помещения обычно определяется задолго до того, как кто-либо выберет стерилизатор, но стоит проверить, сможет ли помещение выдержать работу. Практической отправной точкой для практики с одним стулом является скамейка, достаточная для того, чтобы два человека могли работать, не пересекаясь, плюс место для стояния как у раковины для дезинфекции, так и у двери стерилизатора.

Там, где позволяет пространство, две двери или проход между грязной и чистой зонами делают односторонний поток почти автоматическим. Там, где это не так, однодверная комната все равно может работать, если последовательность работы дисциплинирована и одновременно выполняется только одно действие.

Воздух должен двигаться от более чистого конца помещения к более грязному, при этом зона обеззараживания должна находиться под небольшим отрицательным давлением по сравнению с соседними помещениями. Приточные диффузоры никогда не должны дуть прямо на чистый стол или открытую дверцу стерилизатора. Поскольку паровые стерилизаторы выделяют тепло и влагу, вытяжная вентиляция должна выдерживать циклы в течение всего дня, а в помещении должна поддерживаться комфортная температура и влажность, чтобы пакеты сохли должным образом.

Вода заслуживает такого же внимания. Держите раковину для мытья инструментов отдельно от раковины для мытья рук и наполняйте стерилизатор смягченной или дистиллированной водой. Водопроводная вода, богатая минералами, является наиболее распространенной причиной образования накипи, залипания клапанов и сокращения срока службы элементов.

Выбор стерилизатора, подходящего для помещения

Оборудование следует выбирать под помещение и нагрузку, а не наоборот. Глубина скамейки, высота погрузки, открывание двери, вентиляционный зазор и доступ для обслуживания определяют, приятно ли пользоваться устройством сорок раз в неделю или оно просто бесит. Камера, которая расположена слишком высоко или установлена ​​так, что персоналу приходится перегибаться через мокрую раковину, со временем будет загружена небрежно.

Для большинства стоматологических клиник разумным ответом является настольная установка, а импульсно-вакуумная камера класса B обычно является подходящей спецификацией, поскольку она надежно удаляет воздух из упакованных инструментов, полых предметов и узких просветов. Наш собственный Стоматологический настольный паровой стерилизатор с функцией сушки Для стерилизации зубов после чистки этот настольный паровой стерилизатор обеспечивает сушку и внутреннюю циркуляцию пара-воды с быстрыми циклами продолжительностью 4–6 минут. Посмотреть продукт → построен именно по такому принципу работы, с камерами, рассчитанными на обычный стоматологический день.

Определение размеров камеры простыми словами

• Подсчитайте инструменты, обработанные в самый загруженный день, а затем дайте примерно на треть больше возможностей для роста и в те дни, когда каждый стул опаздывает.
• Подумайте, как поступает груз. Кассеты, упакованные лотки и отдельные инструменты заполняют камеру совершенно по-разному для одного и того же количества предметов.
• Соотнесите время цикла с размером загрузки. Две небольшие загрузки часто быстрее, чем одна большая, когда лотки необходимо распаковать и переупаковать по размеру.
• Проверьте рабочую высоту. Загрузка теплой камеры никогда не должна требовать использования табурета или неудобной руки.

Воздух, вода и поверхности: о чем люди забывают

Паровой стерилизатор стерилизует содержимое, а не помещение, а в стоматологической стерилизационной комнате возникают проблемы с качеством воздуха. При чистке и полоскании образуются аэрозоли, поэтому вытяжка у раковины имеет такое же значение, как и вытяжка над поддоном. В компактных помещениях с ограниченным притоком свежего воздуха специальный стерилизатор воздуха помогает поддерживать стабильное качество фонового воздуха между процедурами, особенно в общих помещениях или помещениях без окон.

Если в помещении нет внешней стены для вентиляции, мобильную плазменную установку можно просто перемещать между грязной скамьей и стеллажами для хранения вещей в зависимости от смены рабочего дня.

Мобильный плазменный стерилизатор воздуха серии BJ-100Y/BJ-120Y В помещениях без окон этот мобильный плазменный стерилизатор воздуха можно перемещать между грязной и чистой зонами, используя микрокомпьютерное управление для гибкой дезинфекции воздуха. Посмотреть продукт →

Твердые поверхности — еще одна тихая переменная. Скамейки, фартуки и стеллажи должны быть гладкими, без швов и устойчивыми к ежедневной дезинфекции. Дерево, незагерметизированный раствор и ткань удерживают влагу и грязь таким образом, что рутинная уборка становится медленнее, чем необходимо.

Ошибки планирования, которые мы видим снова и снова

• Помещение рассматривается как пространство, оставшееся после прорисовки клинических палат.
• Предполагается, что одна скамья будет одновременно обслуживать уборку, упаковку и хранение.
• Раковина для инструментов и умывальник для рук в конечном итоге имеют один общий кран.
• Вентиляция рассчитана на комфорт, а не на пар, тепло и аэрозоли.
• Никто не планирует, где будут охлаждаться горячие пакеты, поэтому они оказываются на упаковочном столе.
• Хранение представляет собой открытые стеллажи в коридоре, поэтому пакеты остаются в пробке и при дневном свете.

Ничто из этого не является дорогостоящим, чтобы исправить на бумаге. Все это стоит дорого исправить, если в комнате выложена плитка и установлена сантехника.

Ввод в эксплуатацию и ежедневные привычки

После того как помещение построено, оборудованию еще предстоит оправдать себя. Проверки удаления воздуха, биологические индикаторы и записи циклов превращают помещение из того, что выглядит нормально, в нечто документированное, а документы должны находиться в пределах досягаемости от стерилизатора.

Изо дня в день важные привычки просты: держите грязную скамью подальше от чистых вещей, регистрируйте каждый цикл, проверяйте индикаторы перед выпуском и никогда не храните теплый пакет в закрытом шкафу. Если вы планируете новую комнату или переоборудуете старую, наш руководство по проектированию автоклавного помещения и требованиям безопасности Более подробно рассматриваются вопросы вентиляции, электрооборудования и обслуживания.

Это также помогает взглянуть на оборудование в контексте вашей комнаты. Сравнивая настольные паровые стерилизаторы рядом, с объемами камер и их размерами перед вами, гораздо полезнее, чем гадать по спецификации.

Стоматологическая стерилизационная комната не обязательно должна быть большой или дорогой, но она должна быть продумана. Правильно расположите три зоны, уделите должное внимание воздуху и воде, выберите стерилизатор, который соответствует рабочему столу и рабочей нагрузке, и помещение каждый божий день окупает это сокращением сроков выполнения работ, более спокойным персоналом и более чистыми записями. Это та часть, которую пациенты никогда не видят, и та часть, которая обеспечивает им безопасность.