Стерилизаторы с пористой загрузкой: как они работают и как выбрать правильный

Любой, кто провел время в стерильном отделении, знает этот звук: тяжелый лязг запирающейся двери камеры, тихое шипение, когда вакуум притягивает груз, а затем долгая тишина, пока температура держится. Стерилизатор с пористой загрузкой — это машина, создающая этот звук, и он выполняет одну из самых сложных работ в здании. Его груз — многослойный текстиль, завернутые халаты, шторы, перевязочные пакеты, фильтры и наборы инструментов, упакованные в тканую или нетканую пленку, — полон захваченного воздуха, который необходимо удалить, прежде чем пар сможет достичь середины пакета.

Это требование определяет все в машине: глубину ее вакуумной системы, форму ее цикла, способ сушки загрузки и записи, которые она оставляет после себя. В этом руководстве рассказывается, что на самом деле представляет собой пористая загрузка, почему удаление воздуха определяет результат и на что следует обратить внимание при выборе камеры.

Что считается пористой загрузкой?

Проще говоря, пористая загрузка — это все, что поглощает пар и воздух через сеть тонких каналов, а не через гладкую поверхность. Пар движется по этим каналам медленно, а воздух, скрывающийся внутри них, упрям. К типичным пористым изделиям относятся:

• Хирургические халаты, простыни, полотенца и впитывающие прокладки
• Перевязочные пакеты, марлевые тампоны и вата.
• Тканые и нетканые стерильные барьерные обертки, включая пакеты с бумажной лицевой стороной.
• Фильтрующие картриджи, компоненты дыхательных систем и воздушные фильтры
• Лотки для инструментов, завернутые в пористый материал, где сама упаковка является частью проблемы

В североамериканской литературе вы также встретите термин, обозначающий пористый стерилизатор загрузки; оборудование и физика одинаковы. Имеет значение поведение при загрузке, а не написание.

Почему удаление воздуха решает все

Пар, встречающийся с воздухом, не просто отталкивает его. Эти два компонента смешиваются, парциальное давление пара падает, а температура в центре пакета может упасть до температуры, которую сообщает датчик вашей камеры. Упаковка может выглядеть идеально обработанной, но при этом оказаться неудачной. Это единственная главная причина, по которой пористые изделия наказывают за срезание сильнее, чем гладкие металлические инструменты.

Само по себе гравитационное перемещение, позволяющее пару подниматься и выталкивать воздух из нижнего сливного отверстия, достаточно хорошо работает для простых, неплотно упакованных грузов. Он борется с плотными тканевыми упаковками и длинными люминесцентными вещами. Практический ответ — механическое удаление воздуха: повторяющаяся эвакуация и подача пара, иногда называемая фракционным вакуумом или пульсацией давления, которая разбавляет и вытягивает остаточный воздух до тех пор, пока не останется лишь несколько процентов.

Качество удаления воздуха проверяется с помощью теста на удаление воздуха, и стоит прочитать обоснование, прежде чем вы определитесь с конструкцией цикла. Существует практическое объяснение испытание на удаление воздуха из автоклавов который простым языком описывает цели, методы и соответствие требованиям.

Цикл пористой нагрузки, шаг за шагом

Хотя системы управления различаются, хорошо спроектированный пористый цикл имеет тенденцию следовать одной и той же широкой последовательности:

1. Предварительная продувка и кондиционирование. Перед началом стерилизации камера очищается от воздуха предыдущей загрузки и нагревается, чтобы на загрузке не образовывался конденсат.
2. Удаление воздуха. Серия вакуумных ступеней и подача пара вытягивают воздух из структуры упаковки, причем количество и глубина импульсов соответствуют плотности нагрузки.
3. Стерилизующая фиксация. Пар с выбранной уставкой — обычно 134 °C для упакованных товаров или 121 °C для термочувствительных предметов — удерживается поперек груза в течение проверенного времени.
4. Поствакуумная сушка. Глубокий вакуум вытягивает влагу из текстиля, чего не достигают многие приличные машины.
5. Выравнивание давления и аэрация. В камере мягко возвращается атмосферное давление, поэтому обертка и упаковка не подвергаются нагрузкам и не рвутся.
6. Выпуск или карантин. В зависимости от вашей местной политики нагрузка распределяется по физическим параметрам, химическим индикаторам и, при необходимости, биологическим индикаторам.

Особого внимания при сушке текстиля заслуживает этап сушки. Влажный пакет халата больше не является стерильным в каком-либо значимом смысле, потому что влага обеспечивает путь для проникновения микроорганизмов через обертку.

Соответствие формата машины для загрузки

Большая часть стерилизации пористой загрузки в больницах происходит в горизонтальных камерах, поскольку этот формат допускает тележки и длинные упаковки и может быть построен как проходной блок между упаковочными и стерильными складскими помещениями. В рамках этого семейства выбор обычно сводится к объему камеры, типу двери и степени контроля над данными цикла.

Если вам нужна одна камера для ежедневной обработки тканей и упакованных инструментов, обратите внимание на линейка паровых стерилизаторов горизонтального давления сначала сузьте его по полезному объему камеры, а не по самому большому числу в брошюре.

Серия вакуумных автоклавов WG Pulse Пульсирующий вакуумный стерилизатор насыщенного пара для загрузки CSSD и операционных, предлагаемый в камерах объемом 255–3000 л с рубашкой сушки и управлением Siemens. Просмотреть продукт →

Качество пара, вода и герметичность

Удаление воздуха – это только половина дела. Пар, несущий неконденсирующиеся газы, ведет себя очень похоже на груз, полный воздуха, и он снизит ваш температурный профиль в середине пакета, даже если на дисплее импульсы выглядят идеально. Обычными виновниками являются растворенные газы в питательной воде, неправильные химикаты для обработки котла и утечки на стороне всасывания системы.

Две привычки держат это под контролем. Во-первых, относитесь к качеству пара как к спецификации, а не как к второстепенной мысли: сухость, содержание неконденсируемого газа и перегрев имеют пределы, и они должны учитываться при приемочных испытаниях. Во-вторых, проводите проверку герметичности камеры по графику. Медленную утечку легко не заметить, и она незаметно нарушает удаление воздуха, поскольку вакуум, за который вы боролись, наполняется комнатным воздухом до поступления пара. Очистка воды также имеет значение, но больше для долговечности машины, чем для самого цикла; накипь на нагревательных элементах и ​​рубашках сокращает срок службы и увеличивает эксплуатационные расходы.

Ежедневные проверки и периодическая проверка

Никакая инженерная деятельность не имеет большого значения без окружающей ее рутины. Работоспособный шаблон для загруженного отдела выглядит следующим образом:

• Удаление воздуха или тест Боуи-Дика в начале каждого рабочего дня в каждой используемой пористой загрузочной камере.
• Проверка герметичности камеры с частотой, установленной местным стандартом, и после любого капитального ремонта.
• Химические индикаторы на каждой упаковке, а также внутренние индикаторы для грузов, проникновение которых имеет решающее значение.
• Биологические индикаторы через интервал, определенный вашей политикой, и после значительного технического обслуживания.
• Записи циклов просматриваются и сохраняются до того, как будет высвобождена какая-либо нагрузка.
• Ежегодная аттестация производительности, охватывающая распределение температуры, точность давления и удаление воздуха.

Если камера оснащена велопринтером или регистратором данных, используйте запись активно, а не храните ее непрочитанной. Дрейф глубины вакуума или кривой сушки в течение нескольких недель обычно является предупреждением, которое вы можете принять до того, как загрузка выйдет из строя.

Детали загрузки и размещения, которые упускаются из виду

Пакеты должны стоять на краю, располагаться свободно, между ними должно оставаться пространство, обеспечивающее циркуляцию пара и стекание конденсата. Лотки, уложенные плашмя на пол камеры, или камера, загруженная до линии двери, будут вызывать повторяющиеся разрушения в центре нагрузки. Текстильные упаковки также выигрывают от охлаждения и сушки в контролируемом помещении, а не в продуваемом сквозняками коридоре, поскольку теплая упаковка, которая все еще выделяет влагу, может собирать загрязнения через упаковку.

Помещение вокруг стерилизатора также имеет значение. Достаточное пространство перед дверью для перемещения тележки, вентиляция, снижающая влажность окружающей среды, и четкое разделение между грязной и чистой сторонами отделения — все это напрямую влияет на способность машины выполнять свою работу. Там, где это позволяет конструкция, сквозная установка устраняет целую категорию риска перетока у двери камеры.

Вопросы, которые стоит задать, прежде чем указать

Мы потратили годы на создание оборудования для паровой стерилизации, и переговоры о покупке, как правило, проходят хорошо, когда пользователь продумывает загрузку перед машиной:

• Какую самую тяжелую упаковку я буду обрабатывать и насколько она плотная?
• Какой полезный объем камеры мне нужен для полной тележки, а не только для номинальной цифры в литрах?
• Нужна ли мне одна дверь или проходная, и позволяет ли это геометрия комнаты?
• Как я буду записывать и освобождать загрузки — принтер, регистратор или и то, и другое?
• Какое качество пара и воды я могу гарантировать в месте установки?
• Кто будет обслуживать палату и как быстро они смогут связаться со мной?

Ответьте честно на эти шесть вопросов, и спецификация обычно пишется сама собой. Также стоит задаться вопросом, будет ли вам лучше служить подъемная дверь или камера большего размера в течение следующих пяти лет, поскольку объемы текстиля редко остаются статичными.

Последнее слово о том, как все сделать правильно

Стерилизатор с пористой загрузкой не сложен из-за своих частей; оно требовательно, потому что нагрузка неумолима. Выпустите воздух, как следует высушите загрузку, поддерживайте чистоту пара и герметичность камеры и проверяйте все это с помощью процедуры, которой вы действительно следуете. Сделайте это, и машина будет спокойно выполнять свою работу, цикл за циклом, в течение многих лет.

Если вы сравниваете варианты для вашего отдела, наша команда будет рада обсудить объемы камер, конфигурации дверей и конструкцию цикла с учетом фактических нагрузок, с которыми вы действительно работаете — никаких обязательств, просто практическое второе мнение от людей, которые строят эти машины каждый день.